Richiedente*:
Prezzo Precedente*:
Prezzo Richiesto*:
Compagnia Precedente*:
Seleziona
======================
ACE EUROPEAN GROUP LIMITED
AIG EUROPE S.A.
ALA ASSICURAZIONI
ALLIANZ LLOYD ADRIATICO
ALLIANZ RAS
ALLIANZ SUBALPINA
ARCA ASSICURAZIONI
ASSICURATRICE MILANESE
ASSIMOCO
AUGUSTA ASSICURAZIONI
AURORA ASSICURAZIONI
AVIVA ASSICURAZIONI
AXA ASSICURAZIONI
BERNESE ASSICURAZIONI
BPU ASSICURAZIONI
CARIGE ASSICURAZIONI
CATTOLICA
CREDEMASSICURAZIONI
CREDITRAS ASSICURAZIONI
DIALOGO ASSICURAZIONI
DIRECT LINE INSURANCE
DUOMO ASSICURAZIONI
ERGO ASSICURAZIONI
F.A.T.A.
FONDIARIA - SAI
GENERALI
GENERTEL
GENIALLOYD
GROUPAMA ASSICURAZIONI
HDI ASSICURAZIONI
HELVETIA
INASSITALIA
ITALIANA ASSICURAZIONI
ITAS ASSICURAZIONI S.P.A.
LA PIEMONTESE ASSICURAZIONI
LA VENEZIA ASSICURAZIONI
LIGURIA
LINEAR
MONTEPASCHI ASSICURAZIONI
NATIONALE SUISSE
NAVALE ASSICURAZIONI
NOVARA ASSICURA
NUOVA TIRRENA
PADANA ASSICURAZIONI
PROGRESS ASSICURAZIONI
QUIXA ASSICURAZIONI
REALE MUTUA
ROYAL & SUNALLIANCE
SARA ASSICURAZIONI
SASA ASSICURAZIONI
TORO ASSICURAZIONI
TORO TARGA ASSICURAZIONI
TUA ASSICURAZIONI
UNI ONE ASSICURAZIONI
UNIPOL
UNIQA ASSICURAZIONI
VITTORIA ASSICURAZIONI
ZURICH INSURANCE COMPANY S.A.
ZURITEL
Contraente*:
Data di nascita*:
Luogo*:
Indirizzo*:
Comune*:
CAP*:
Provincia*:
Codice Fiscale*:
Telefono*:
Attività*:
Seleziona
======================
Albergatore
Altro
Architetto
Artigiano
Avvocato
Benestante
Casalinga
Commercialista
Commerciante
Dirigente
Disoccupato
Farmacista
Funzionario
Geometra
Impiegato
Imprenditore
Informatore scientifico
Ingegnere
Insegnante
Lav. autonomo
Lib. professionista
Magistrato
Medico
Militare
Notaio
Operaio
Paramedico
Pensionato
Promotore finanziario
Rappresentante
Studente
Tabaccaio
E-Mail:
Tipologia Mezzo *:
Seleziona
======================
Autovettura
Autocarro
Autocarro + Rim
Ciclomotore
Motociclo
Camper
Macchina Agricola
Rimorchio Agr.
Ape 50
Motocarro
Quadriciclo
Taxi
Natante
Autobus
Uso *:
Seleziona
======================
Privato
Conto Proprio
Conto Terzi
Noleggio con cond
Noleggio senza cond
Autoscuola
Speciale
Promiscuo
Targa Prova
Marca *:
Modello *:
Targa *:
Cilindrata *:
Alimentazione *:
Seleziona
======================
Benzina
Diesel
Elettrica
Metano
Cavalli Fiscali *:
Tara *:
1°Imm./Voltura*:
Seleziona
======================
Prima Immatricolazione
Voltura Pra
No
Massimale *:
Seleziona
=================
€ 2.600.000
€ 3.000.000
€ 3.500.000
€ 4.500.000
€ 5.000.000
€ 6.000.000
€ 10.000.000
€ 25.000.000
€ 50.000.000
Kw *:
Guida *:
Seleziona
=================
Esclusiva
Libera
Esperta
Traino/rimorchio:         Sì
      No
CU Provenienza *:
Seleziona
=================
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
CU Assegnazione *:
Seleziona
=================
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
Tariffa *:
Seleziona
=================
Bonus / Malus
Fissa
Franchigia 250 €
Franchigia 500 €
Franchigia 1.000 €
Decorrenza *:
M.C. Pieno Carico Ql.:
Valore Veicolo*:
Immatricolazione*:
Certificato di Attestazione del rischio
Compilare ogni casella
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Pagati con resp. principale
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
Pagati con resp. paritaria
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
Pagati
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
Riservati danni e cose
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
Riservati danni e persone
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
======
NA
ND
0
1
2
Il proprietario coincide con il contraente?*:
    Sì
    No
Proprietario*:
Data di nascita*:
Luogo*:
Indirizzo*:
Comune*:
CAP*:
Provincia*:
Codice Fiscale*:
Telefono*:
Attività*:
E-Mail:
Decreto Bersani:     Sì
    No
Targa Collegata:
Frazionamento*:
Seleziona
======================
Annuale
Semestrale
Incendio:     Sì
    No
Furto:     Sì
    No
Atti Vand. / Er. Atm.:     Sì
    No
Assistenza:     Sì
    No
Infortuni del Conducente:     Sì
    No
Cristalli:     Sì
    No
Tutela giudiziaria:     Sì
    No
Kasko/Collisione:     Sì
    No
Bonus Protetto:     Sì
    No
Ad ogni effetto di legge, dichiaro di aver scaricato e di aver preso visione dei seguenti modelli:
Modelli ISVAP 7A/7B
Informativa Privacy